

Cuando escribo sobre anticoncepción para quien lo hago?
Para la mujer sexualmente disfuncional con una amargura ancestral encubierta en consideraciones moralistas?
Para aquellas mujeres que envidian la libertad y la belleza de las mujeres de hoy?
Para el hombre prejuiciado con ideas "machistas duras" que considera a la mujer un objeto de uso y oficios domésticos?
NO!
Escribo para personas sensatas e informadas, jóvenes o no tanto, bellas o no, independientes, preparadas y competitivas, felices, que buscan la seguridad en sí mismas, que quieren ser dueñas de su destino sin afectar negatívamente la vida de otros ni la suya misma.
Claro, escribo fundamentalmente para la adolescente, joven y fresca, llena de vida y de proyectos para que cumpla con ella y logre los últimos.
La ACE se refiere al uso de hormonas femeninas por vía oral en dosis altas, dentro de las primeras 72 horas después de un coito protegido o no, para prevenir un embarazo no deseado. Aunque su espectro de uso es bastante amplio, fue diseñado para prevenir el embarazo adolescente no deseado y en casos de violación o sexo no consensuado.
Desde mediados de los 70's se han venido utilizando esquemas basados en el uso de anticonceptivos orales en altas dosis (método de Yuspe) y en épocas recientes, preparaciones especialmente formuladas de posología más cómoda y menor incidencia de efectos colaterales.
A pesar de lo que se ha dicho, la anticoncepción de emergencia no genera abortos. No hay evidencia que sugiera que la ACE ocasione abortos en caso de ser usada tardíamente en un embarazo no diagnosticado (no ocasiona abortos en embarazos diagnosticados). Se cree que el mecanismo de acción se basa en alguno o varios de los siguientes mecanismos: inhibición de la ovulacion, disrupción del desarrollo folicular, interferencia con la maduración del cuerpo amarillo, inhibición de la fecundación, alteraciones endometriales, entre otras. No ha habido reportes de malformaciones congénitas en casos de uso inadvertido o voluntario durante el embarazo
Cómo se usa?
En mujeres jóvenes (muy fértiles) y a mitad del ciclo menstrual (alrededor del día 14, cerca o durante la ovulación) que han tomado algún método de ACE dentro de las primeras 72 horas después del coito previenen el embarazo en un 80-85%. Según estudios recientes el uso de los medicamentos modernos y diseñados para este fín son más efectivos que los métodos hormonales combinados tipo Yuspe y presentan menos efectos secundarios. Si el coito ocurre lejos del momento de mayor fertilidad (lejos de la ovulación) se esperan tasas mayores de prevención del embarazo
Aunque no se me es dado a colocar tratamientos en mis artículos siento la obligación de hacerlo en este caso ya que siempre que pueda prevenir un embarazo adolescente me sentiré que he cumplido, ya he visto muchas muertes, infecciones e infertilidad en adolescentes que se han practicado abortos como para quedarme de brazos cruzados; no es un secreto que las "niñas" comienzan su actividad sexual en edades cada vez más tempranas, 15, 13, 11 años. No puedo evitar ni censurar la sexualidad de las adolescentes pero podría ayudarlas a evitar embarazos, abortos provocados, sepsis, muertes
Esquemas combinados (Yuspe): deben incluir dos tomas separadas por 12 horas entre ellas que incluyan al menos 100 mcg de etinil estradiol y al menos 0.50 mg de levonorgestrel o 1 mg de norgestrel. Esto se logra con 2 tomas (separadas por 12 horas) de 3-4 grageas por dosis de los anticonceptivos orales disponibles en el mercado, dependiendo de sus presentaciones.
Esquemas modernos no combinados (solo progestágenos): estos incluyen dos tabletas que contienen 0.75 mg de levonorgestrel diseñadas para ser tomadas en dos dosis separadas por 12 horas. Publicaciones recientes sugieren que la toma del medicamento en una sola dosis es tan o más efectiva que la dosificación dividida
Indicaciones de uso:
La indicación formal de la ACE es la prevención del embarazo indeseado en las adolescentes y mujeres jóvenes, sin pretender inducir a la actividad sexual de este grupo de mujeres de manera irresponsable debido a la existencia de un método de control de natalidad que se presenta como una opción fácil y atractiva. Su uso se ha generalizado a mujeres adultas en una gran variedad de condiciones. Se indica la ACE dentro de las primeras 72-120 horas (especialmente dentro de las primeras 72, de 72 a 120 disminuye la efectividad) después del coito a:
Mujeres que han tenido coitos sin protección o protección dudosa o inadecuada
Mujeres que hayan olvidado 2 ó más tomas de su anticonceptivo oral
Mujeres que refieran rotura del preservativo durante el coito
Violaciones o sexo sin consentimiento
Efectos adversos:
Los efectos secundarios mas reportados y frecuentes son:
Nauseas y vómitos de un 17 al 50%
Mareos y dolor de cabeza variables
Dolor o tensión mamaria
Sangrado genital
Nota: los efectos secundarios son menos frecuentes y/o de menor intensidad con el uso de los métodos modernos que incluyen solo progestágenos
ADVERTENCIA: el método está diseñado para ser usado en casos de emergencia, no para ser usado de manera frecuente ni irresponsable. Se espera que la mujer sexualmente activa se adhiera a un método anticonceptivo efectivo a largo palzo y sea orientada y controlada por un ginecólogo o médico entrenado en el área. No previene infecciones de transmisión sexual
El autor es especialista en Obs/Gin y cree firmemente en la prevención del embarazo no deseado, especialmente en adolescentes; considera que el aborto inducido es una medida extrema y peligrosa que puede y ha cobrado infinidad de vidas jóvenes que de otra forma pudieron ser preservadadas. Asi mismo, considero que la tragedia de nuestros paises subdesarrollados se debe en buena parte a la falta de responsabilidad reproductiva de nuestros pueblos
Ante la evidencia no abortifaciente de la ACE el autor apoya su uso de manera responsable en las pacientes que lo necesiten, independientemente de su edad.
El autor considera, de igual manera, que toda adolescente sexualmente activa debería buscar ayuda y orientación profesional y adherirse a un método anticonceptivo efectivo para evitar el uso reiterativo de este tipo de esquemas emergentes.
Las razones de la existencia de este artículo son aportar información confiable a la adolescente como una manera de prevenir el embarazo adolescente, el embarazo no deseado y de alguna manera la paternidad irresponsable como una forma de permitir una mejor educación y una vida productiva e independiente que nos aleje de la marginalidad típica de los paises tercermundistas.
Respeto pero dejo de lado toda consideración religiosa para dar paso a la información científica por tener la convicción de que la anticoncepción es un punto que no ha sido actualizado por algunas de ellas y que de manera extemporánea siguen prohibiendo su uso, política sin impacto en paise desarrollados pero francamente nociva en países donde la irresponsabilidad reproductiva ha acabado con el esperado desarrollo socioeconómico de la población, ha promovido la infancia abandonada, la criminalidad, la prostitución infantil, el hambre y otros muchos males, etc.
Mucho se ha discutido sobre la disponibilidad sin prescripción médica y el uso de este tipo de anticoncepción por parte de las adolescentes, nos hemos preguntado infinidad de veces si estaremos propiciando la sexualidad en el adolescente al poner a su disposición alguna forma de método anticonceptivo sin orientación profesional pero creemos firmemente que nuestra principal función es la de prevenir el embarazo adolescente ya que sabemos que no tenemos forma alguna para prevenir que la adolescente inicie su vida sexual.
La sexualidad es una parte integral de la vida de todo ser humano y es sumamente compleja, las razones que llevan a la adolescente a iniciarla son múltiples y personales y no tenemos control práctico sobre ellas salvo por el poco efecto que se ha logrado con el inicio temprano de la educación sexual en el hogar y la escuela, en los pocos lugares donde se ha impartido, no sin una fuerte resistencia por parte de padres y maestros que consideran que ese tipo de información expone y publicita la sexualidad en el menor. Afortunadamente disponemos de la experiencia de muchos países desarrollados donde la educación sexual precoz ha generado cambios con respecto a la transmisión de enfermedades de origen sexual y embarazo no-deseado a cualquier edad.
El embarazo adolescente es un problema de salud pública mundial y sus efectos son devastadores en paises subdesarrollados: la adolescente embarazada suspende sus estudios, se hace económicamente más dependiente de su entorno, limita su educación y posibilidades laborales a empleos de bajo ingreso, la dependencia masculina le hace tener gran cantidad de hijos que imposibilitan aun más su independencia económica, se convierte en victima fácil y silenciosa de la violencia doméstica, ingresa en la prostitución, drogas...
La anticoncepción permite el desarrollo de la sociedad y eso ha quedado demostrado de manera fehaciente en estos tiempos modernos.
"Aquellos que usualmente hablan de moral, son por regla general, unos hipócritas"
Viene muy bien con respecto a algunas opiniones sobre sexualidad y anticoncepción
Conoce la información más reciente, no entres en pánico que esta infección si se cura y no es para toda la vida:
Introducción y tabla con el resumen de la tasa de efectividad comparativa de todos los métodos existentes
Los métodos de barrera se basan en la obstaculización del paso y/o depósito de los espermatozoides en el interior del tracto reproductivo de la mujer...
La anticoncepción oral se basa en la ingesta diaria de pequeñas dosis de hormonas sintéticas, parecidas a las que produce el ovario, con el fin de inhibir los mecanismos que conducen a la ovulación
Son métodos anticonceptivos hormonales muy cómodos que se administran por inyección intramuscular cada mes o cada 3 meses dependiendo de la presentación
El DIU es un dispositivo de plástico que insertado dentro de la cavidad uterina impide la fecundación del óvulo mediante una lesión directa sobre los espermatozoides mediada por sustancias tóxicas...
Pequeños cilídros de plástico inerte llenos de algún componente hormonal que, insertados superficialmente debajo de la piel, liberarán hormonas durante 3-5 años en cantidad suficiente para inhibir la ovulación
La anticoncepción intravaginal es un novedoso método anticonceptivo desarrollado por laboratorios Organon que consiste en la colocación vaginal de un dispositivo de plástico inerte en forma de fino anillo elástico que libera hormonas durante 3 semanas...
La esterilización quirúrgica es la eliminación de la fertilidad femenina (irreversible) mediante el uso de algún tipo de cirugía, procedimiento invasivo o mínimamente invasivo, del tracto reproductivo femenino
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